Типология транссексуальности Блэнчарда

Типоло́гия транссексуа́льности Блэ́нчарда или тео́рия аутогинефили́и Блэ́нчарда — это психологическая типология М→Ж-транссексуализма, которую разработал Рей Блэнчард в течение 1980-х и 1990-х годов, опираясь на работу своего коллеги, Курта Фройнда.

Блэнчард разделяет транссексуальных женщин на две различные группы:

• гомосексуальные транссексуалы, которые, согласно Блэнчарду, стремятся к операции по смене пола, чтобы романтично и сексуально привлечь (в идеале) гетеросексуальных мужчин;
• аутогинефильные транссексуалы, которые испытывают сексуальное возбуждение при мысли обладать женским телом и другими женскими признаками.

Типология предполагает различия между М→Ж-транссексуалами, но не рассуждает о причинах транссексуальности. Это различие является регулярно рассматриваемой темой в научной литературе по транссексуализму.

Сторонниками теории являются такие исследователи, как Энн Лоренс, Майкл Бейли, Джеймс Кантор и другие, которые утверждают, что существуют значительные различия между двумя предложенными группами, в том числе различия в сексуальности, возрасте перехода, этнической принадлежности, степени интеллекта, фетишизма. Критикуют исследования и теорию Чарльз Аллен Мозер, Джулия Серано, Джейми Вел, Ларри Наттброк, Джон Бэнкрофт и другие, которые считают, что теория плохо представляет транссексуальных женщин и преуменьшает значение вопроса гендерной идентичности.

Теория была предметом протестов трансгендеров, пик которых пришёлся после публикации книги Джона Майкла Бейли «The Man Who Would Be Queen» в 2003 году. После этой публикации теория Блэнчарда часто рассматривается как поведенческое описание, а не в качестве объяснения транссексуализма, и только дальнейшие научные исследования могут решить этот вопрос. Всемирная Профессиональная Ассоциация по здоровью трансгендеров (WPATH) в настоящее время не поддерживает теорию, ссылаясь на необходимость дальнейших исследований.

Ранние исследования

Явление транссексуальности до XX века практически не исследовалось, первую классификацию транссексуалов можно найти в работе Магнуса Хиршфельда 1923 года. В 1966 году Гарри Бенджамин писал, что исследователи в это время думали, что влечение к мужчинам при ощущении себя женщиной являлось фактором, который отличал трансвестита от транссексуала. В 1980 году в DSM-III был введён новый диагноз «302.5 Транссексуализм» в разделе психосексуальных расстройств. Это было попыткой предусмотреть диагностическую категорию для расстройств гендерной идентичности.

Аутогинефилия и аутоандрофилия

Аутогинефилия (от др.-греч. αὐτός — «само-», γυνή — «женщина» и φιλία — «любовь»; «любовь к себе как к женщине») — термин, введённый в 1989 году Рэйем Блэнчардом, относящийся к «перверсивной тенденции человека сексуально возбуждаться от мысли или образа самого себя в качестве женщины». Альтернативные названия этого термина: аутомоносексуализм, эонизм и сексо-эстетическая инверсия. DSM-IV-TR включает в себя практически эквивалентное определение и признаёт аутогинефилию в качестве обычного явления в фетишистском трансвестизме, но не классифицирует её как расстройство само по себе. Рабочая группа по парафилиям включила в DSM-5 аутогинефилию и аутоандрофилию как подтипы трансвестизма, против чего выступила Всемирная Профессиональная Ассоциация по здоровью трансгендеров из-за отсутствия очевидных эмпирических доказательств этой теории.

Блэнчард приводит примеры, иллюстрирующие аутогинефильные сексуальные фантазии, из рассказов людей:

Филипп начал мастурбировать в период полового созревания, которого достиг в возрасте 12 или 13 лет. Самая ранняя сексуальная фантазия, которую он смог вспомнить, это желание иметь тело женщины. Когда он мастурбировал, он представлял себя обнажённой женщиной, лежащей в одиночестве в своей постели. Его мысленные образы были сосредоточены на его груди, влагалище, мягкости его кожи и так далее, на всех характерных чертах женского телосложения. Она остаётся его любимой сексуальной фантазией на протяжении всей жизни.

Оригинальный текст (англ.)

Philip was a 38-year-old professional man referred to the author's clinic for assessment....Philip began masturbating at puberty, which occurred at age 12 or 13. The earliest sexual fantasy he could recall was that of having a woman's body. When he masturbated, he would imagine that he was a nude woman lying alone in her bed. His mental imagery would focus on his breasts, his vagina, the softness of his skin, and so on—all the characteristic features of the female physique. This remained his favorite sexual fantasy throughout his life.

Согласно Блэнчарду, «аутогинефилия не обязательно вызывает сексуальное возбуждение каждый раз, когда он представляет себя женщиной или ведёт себя как женщина, не больше, чем гетеросексуальный мужчина автоматически испытывает эрекцию, когда он видит привлекательную женщину. Таким образом, понятие аутогинефилия — как и гетеросексуальность, гомосексуальность или педофилия — относится к потенциалу для полового возбуждения».

Блэнчард выделил четыре подтипа аутогинефильных сексуальных фантазий, но заметил, что «все четыре типа аутогинефилии, как правило, сочетаются с другими типами, а не встречаются поодиночке»:

• трансвеститская аутогинефилия — возбуждение от фантазий о переодевании в типичную женскую одежду или от самого переодевания;
• поведенческая аутогинефилия — возбуждение происходит от действий или фантазий, связанных с поведением, характерным для женщин;
• психологическая аутогинефилия — возбуждение от мысли обладать специфическими женскими функциями тела (беременность, менструация и т. п.);
• анатомическая аутогинефилия — возбуждение от фантазий иметь женское тело или некоторые его черты (грудь, влагалище).

Также существуют мужчины по рождению, которые рассказали о сексуальном возбуждении от идеи иметь только некоторые, но не все элементы женской анатомии, например, иметь грудь, но сохранить при этом свой пенис и яички; Блэнчард назвал этот феномен частичной аутогинефилией.

Блэнчард также считал более корректным отнесение аутогинефилии к сексуальной ориентации, а не парафилиям.

Блэнчардом также введён термин «аналлоэротицизм» (англ. analloeroticism, от an- — «не», отрицательный префикс + allo-, от др.-греч. ἄλλος — другой + erotic — любовный, эротический), означающий отсутствие сексуального влечения к людям любого пола у лиц с гендерной дисфорией. При этом им описывались случаи, когда аутогинефилия была настолько сильно выражена, что это сводило на нет любое влечение к реальным людям.

Чтобы проверить возможность того, что генетические женщины также могут испытывать аутогинефилию, Мозер (2009) создал шкалу аутогинефилии для женщин на основе пунктов, использующихся для классификации М→Ж-транссексуалок по аутогинефилии в других исследованиях. Анкета, содержащая эту шкалу, была распространена среди 51 женщины из сотрудниц городской больницы, из них 29 были заполнены и возвращены для анализа. По общему определению как ощущение эротического возбуждения от мысли или представления себя в качестве женщины, у 93 % опрошенных была зафиксирована аутогинефилия. При использовании более строгого определения как «частого» возбуждения от таких мыслей, аутогинефилия была зафиксирована у 28 % респондентов. Однако в отзыве на статью Лоуренс (2009) подвергла критике методологию и выводы Мозера, утверждая, что настоящая аутогинефилия крайне редко встречается у генетических женщин.

Аутоандрофилия и аутоандрофобия

Аналогичный термин аутоандрофилия относится к женщинам от рождения, которые сексуально возбуждаются от мысли или образа себя в качестве мужчины. Аутоандрофилия была классифицирована как тип фетишистского трансвестизма в предварительной редакции DSM-5, но не включён в конечную версию. Само явление было исследовано значительно меньше, чем аутогинефилия, Блэнчард говорил, что предложил этот термин чтобы избежать обвинения в сексизме, а вообще он даже не был уверен, существует ли аутоандрофилия вообще.

Аутоандрофобия (с греческого αὐτός — «само-», ἀνήρ — «мужчина» и φόβος — «страх»; «боязнь себя как мужчины») — родственный, но всё же отличный от аутогинефилии термин, который придумал Чарльз Мозер (2010). Некоторые М→Ж-транссексуалы, которым был противопоказан приём эстрогенов (например, из-за тромбоза глубоких вен), заметили, что одних лишь антиандрогенов вполне достаточно, чтобы облегчить их гендерную дисфорию. Это свидетельствует о том, что М→Ж-транссексуалы стремятся не только обладать женскими характеристиками, но и подавлять мужские. По мнению Мозера, «желание подавлять другие сексуальные интересы не характерно для лиц с парафилиями».