Публикации

⁉ ❓ Часто пациенты задают вопрос: Катаракта и глаукома, это не одно и то же?!

👀 На вопросы отвечает врач- офтальмолог Кожина Наталья Николаевна

‼ Уважаемые пациенты, не нужно путать два этих заболевания.
Жалобы могут быть одинаковыми, но течение заболевания абсолютно разное!

👉 Вас могут беспокоить:
☑ Ощущение пелены перед глазами или периодическое затуманивание зрения;
☑ Медленно прогрессирующее снижение остроты зрения;
☑ Чувство инородного тела и др.

‼Внимание: при глаукоме жалоб может и не быть.

👀 Катаракта - это возрастное изменение, которое проявляется помутнением в хрусталике глаза.

👀 Глаукома - это хроническое прогрессирующее заболевание с повреждением слоя нервных волокон сетчатки и зрительного нерва, чаще всего сопровождающееся повышением внутриглазного давления.

⚠ Диагностика этих заболеваний:

Для диагностики этих заболеваний необходимо, после 40 лет ежегодно проходить осмотр у врача офтальмолога. Осмотр врача включает в себя измерение внутри глазного давления, осмотр глазного дна с мидриазом (при отсутствии закрытого угла передней камеры) и проведение компьютерной периметрии.

Очень важно, пройти обследование, если в анамнезе имеется отягощенная наследственность по глазным заболеваниям, травмы глаз и сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия, сахарный диабет, а также длительный приём стероидных препаратов.

⚠ Давайте разберёмся с лечением:

📌 Основное и единственное лечение катаракты оперативное. После которого при отсутствии изменений на сетчатке, возвращают остроту зрения от 50% -100%.

📌 При глаукоме же, лечение подбирается в зависимости от стадии и вида глаукомы ( закрытоугольная, открытоугольная, псевдоэксфолиативная, пигментная и др,):
1⃣ Медикаментозная Терапия (глазными каплями)
2⃣ Аргон-лазерная трабекулопластика.
3⃣ Селективная лазерная трабекулопластика.
4⃣ Контролируемая фильтрационная хирургия.

Как правило, методом первого выбора при лечении глаукомы, является терапия глазными каплями, а глазные капли назначаются на приёме у врача офтальмолога, строго по показаниям!

❤ Любите себя! Проявляйте заботу к себе и к своему здоровью!

☎Записаться на прием можно по телефону 8 (4162) 52-00-10
А также онлайн по ссылке https://clck.ru/33hkMy
🏥МЦ «Абсолют» г. Благовещенск, пер. Святителя Иннокентия д.5

🔬 🏥 Гельмо-скрин – Современный, Эффективный, Точный, Быстрый метод диагностики гельминтозов

👉 Паразитарные заболевания в настоящее время остаются одним из самых распространенных видов патологии и поэтому представляют собой реальную медико-социальную проблему.

👶 Наиболее подвержены паразитарным болезням дети.

📌 Гельминтозы–хронические паразитарные болезни, при которых в процесс вовлекаются все органы и системы. Значимость гельминтозов для здравоохранения обусловлена их глобальным распространением.
📌 Всего в мире существует более 250 видов гельминтов, из них на территории России и стран ближнего зарубежья встречается около 90 видов.
Гельминтозы оказывают выраженное патогенное действие, прежде всего, на растущий организм, проявляющееся недостаточностью питания, замедлением роста и развития детей, снижением познавательной способности.
📌 Гельминтозы приводят к нарушению иммунного статуса в целом в популяции, что способствует распространению других инфекционных заболеваний и онкопатологии.
📌 Подавляющему количеству больных гельминтозами не требуется госпитализации, и их лечение должно быть организовано в условиях поликлиники. Участковый педиатр или терапевт, должны обладать достаточными знаниями, чтобы своевременно предположить тот или иной гельминтоз и уметь грамотно обследовать больного.
⚠ После установления диагноза принципиальное значение приобретает выбор лекарственного препарата.

‼ Помните, что большинство паразитарных заболеваний протекает бессимптомно или под «маской» других болезней!

💊 Так, например, детей часто безуспешно лечат от аллергии или атопического дерматита.

❌ Инфекции, вызываемые гельминтами, часто клинически бессимптомны, но могут быть связаны с эозинофилией и/или длительными желудочно-кишечными симптомами.

😱 Гельминты могут вызывать значительные повреждения в организме человека и даже приводить к смерти.

📌 Существующая диагностика гельминтозов, основанная на микроскопическом исследовании образцов кала человека на наличие яиц паразитов, имеет ряд недостатков: недостаточно высокую чувствительность, особенно на ранних стадиях развития паразита.
📌 Гельминтозы имеют общие пути заражения и могут иметь сходные клинические проявления (нарушения функций желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, астенизация и др.), что обуславливает необходимость одновременного скрининга на наличие указанных возбудителей и проведения дифференциальной диагностики. Поэтому своевременная верификация диагноза требует разработки и внедрения новых молекулярно-биологических методов исследования, таких как ПЦР.

📝 Гельмо - скрин (Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Opisthorchis felineus, Taenia solium, Diphyllobothrium latum) - это скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов.

‼ Метод ПЦР позволяет обнаружить ДНК паразитов за один цикл, обеспечивает высокую специфичность и чувствительность анализа, существенно сокращая время его проведения. Специфичная видовая дифференцировка возбудителей при помощи ПЦР в режиме реального времени осуществима даже на ранних стадиях болезни.

📌 Точность ПЦР-анализа при обнаружении гельминтов в сравнении с микроскопией варьирует от 91% до 100% и позволяет выявлять многих паразитов, за исключением нематод (ложноотрицательные результаты возможны до 20% случаев).
📌 Использование высокочувствительного, быстрого и масштабируемого метода ПЦР может иметь важное значение в диагностике гельминтозов, оценке интенсивности инфекции, мониторинге эффективности лечения.

📝 Список выявляемых показателей:
✔ Ascaris lumbricoides,
✔ Enterobius vermicularis,
✔ Opisthorchis felineus,
✔ Taenia solium,
✔ Diphyllobothrium latum.

🔬 Материал для исследования: Кал

👇 Правила подготовки к исследованию:
☑ Специальной подготовки не требуется.
☑ Для исследования необходима порция кала.
☑ Собрать порцию кала в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой.
☑ Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора в течение 24 часов.
☑ При невозможности немедленной доставки, материал может быть сохранен при температуре +2…+8 °С и доставлен в течение 5-7 дней.

💯 Метод определения:
ПЦР с детекцией в режиме реального времени.

➖ Кто направляет на исследование:
Инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, иммунолог-аллерголог, пациент по самостоятельному обращению.

☎Записаться на анализ и получить интересующую информацию можно по телефону 8 (4162) 52-00-10
🏥МЦ «Абсолют» г. Благовещенск, пер. Святителя Иннокентия д.5

🏥 На вопросы отвечает Шакирова Наталья Сергеевна - врач ревматолог, врач кардиолог.

⁉ Лечением каких заболеваний занимается врач ревматолог?

👉 Ревматолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний соединительной ткани, а также проводит профилактику рецидивов таких болезней.

⁉ Что лечит ревматолог, и с какими симптомами обращаться к нему?

❗ Для начала давайте разберемся, какие заболевания входят в компетенцию ревматолога.

✔ На сегодняшний день, список ревматологических заболеваний достаточно большой (свыше 200 болезней), однако, существует условная классификация ревматологических недугов.

⁉ Какие заболевания лечит врач-ревматолог?

✅ ревматоидный артрит;
✅ болезнь Бехтерева;
✅ острая ревматическая лихорадка;
✅ подагрический артрит;
✅ ревматизм;
✅ ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит;
✅ системная склеродермия;
✅ приобретенные ревматические пороки сердца;
✅ феномен Рейно (поражение мелких артерий пальцев);
✅ остеопороз;
✅ системная красная волчанка;
✅ бурсит (заболевание околосуставных мягких тканей);
✅ системные васкулиты.

⁉ КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К РЕВМАТОЛОГУ

❗ Существует несколько симптомов, при появлении которых обращаться к данному специалисту необходимо в кратчайшие сроки:

➖ Суставы сильно «скрепят» (трещат);
➖ Отмечается «ломота» в костном скелете;
➖ Отмечается наличие воспаления в области суставов;
➖ Болевой синдром в области суставов, мышечных тканей, костей присутствующий длительное время без каких-либо причин;
➖ Малая подвижность суставов, сопровождающаяся неприятными ощущениями, включая боль. При нагрузках болевые ощущения усиливаются;
➖ Скованность в теле, особенно после ночного сна;

📝 Симптомом ревматологических заболеваний может быть повышение температуры, появление кожной сыпи, головокружение и другие. Вообще симптомов системных заболеваний значительно больше, но, как правило, с ними обращаются первоначально к терапевту, а врач уже в последующем направляет к ревматологу.

📌 Существуют также ситуации, при наличии которых следует обращаться к ревматологу в качестве профилактики.

➕ Если среди близких родственников кто-либо болел/болеет болезнью Либмана-Сакса, ревматоидным артритом, системным васкулитом или системной склеродермией;
➕ Если имеют место частые инфекционные заболевания, ангина;
➕ Имеет место длительное и беспричинное повышение температуры тела;
➕ Отмечается резкое снижение массы тела без наличия каких-либо существенных причин.

💯 СОВЕТЫ РЕВМАТОЛОГА

❇ Любой человек знает, что самое лучшее лечение заболевания – максимальное снижение вероятности его возникновения. Многие ревматологические болезни можно предупредить, если соблюдать советы, приведенные ниже.

1⃣ Необходимо заниматься спортом и вести активный образ жизни в целом. Под спортом следует понимать плавание, легкую атлетику и другие, но тяжелоатлетические виды спорта лучше исключить;
2⃣ В рабочее время дня желательно исключить длительную задержку в одной позе, а если это невозможно, то периодически следует делать разминку или гимнастику;
3⃣ Больше гуляйте на свежем воздухе;
4⃣ Следите за осанкой;
5⃣ В период холодов не лишними будут витамины/витаминные комплексы;
6⃣ Правильное и сбалансированное питание – обязательное условие здорового организма;
7⃣ Избегайте переохлаждения.

📊 СТАТИСТИКА:

✏ Статистика показывает, что: 10-15% людей страдают от ревматических патологий;
✏ у 80% людей после 65 лет диагностируется остеоартрит;
✏ женщины в полтора раза чаще страдают от ревматических заболеваний, предположительно из-за гормонального статуса;
✏ ревматоидный артрит выявлен у 5 миллионов человек в мире, чаще всего это люди от 35 до 55 лет;
✏ женщины с избыточным весом в 4 раза чаще страдают от метаболических ревматических недугов.

☎Записаться на прием можно по телефону 8 (4162) 52-00-10
А также онлайн по ссылке https://clck.ru/33fx7o
🏥МЦ «Абсолют» г. Благовещенск, пер. Святителя Иннокентия д.5

🏥 Прото-скрин – Современный, Эффективный, Точный, Быстрый метод диагностики паразитарных заболеваний.

🔬 Паразитарные заболевания в настоящее время остаются одним из самых распространенных видов патологии и поэтому представляют собой реальную медико-социальную проблему.

👶 Наиболее подвержены паразитарным болезням дети.

👉 Распространенность гельминто-протозойных инфекций достаточно высока. Паразитозы способствуют более частому возникновению соматических и обострению хронических заболеваний, оказывая многостороннее воздействие на организм хозяина.
👉 Значительное количество простейших-комменсалов, обитающих в желудочно-кишечном тракте человека, не вызывает инфекций и связанных с ними симптомов.
👉 Из простейших, которые могут инфицировать желудочно-кишечный тракт, обычно встречаются общепризнанные патогенные простейшие: Giardia lamblia и Giardia duodenalis, виды Cryptosporidium, Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis, Cyclospora cayetanensis и Isospora belli. Патогенный потенциал Blastocystis spp. остается спорным.
📌 Эти микроорганизмы не такие уж редкие «гости» человеческого организма.
📊 По данным ВОЗ, лямблиями заражено примерно 40% населения планеты, амебы встречаются у 10%, бластоцисты – у 30% и криптоспоры – у 11%. В большинстве случаев, человек может и не подозревать, что является носителем микроорганизмов.
⚠ Протозойные инфекции в первую очередь связаны с желудочно-кишечными симптомами (диарея), варьирующими от легких до умеренных, а также с потерей веса и хронической усталостью, которые могут сохраняться в течение нескольких лет после эрадикации паразитов.
❗ Возбудители протозоозов ответственны за большую часть инфекционных гастроэнтеритов. Считается, что эта патология встречается в два раза чаще, чем бактериальный гастроэнтерит.

🔬 Проблемность диагностики этих инфекций заключается в сложности выявления возбудителя стандартными методами:
✔ Микроскопия мазка кала имеет крайне низкую информативность, которая зависит от стадии развития простейших и особенностей забора материала.
✔ Выделение чистой культуры требует специальных сред для выращивания микробов и продолжительного времени.
✔ Серологический (определение антител) проводится в динамике несколько раз, материал для исследования – плазма крови.

💯 ПЦР позволяет выявить присутствие паразита вне зависимости от стадии его развития, без выделения чистой культуры, за короткое время (2-3 часа), без забора крови.
❗ Эти условия существенно ускоряют определение возбудителя и назначение необходимого лечения.

⁉ Когда назначают исследование на Прото-скрин:
➖ при подозрении на паразитарное заболевание;
➖ во всех случаях диареи неясной причины;
➖ для обследования близкого окружения (семьи) больного/выявленного носителя;
➖ если имеются домашние животные;
➖ по возвращению из поездок в страны с высоким эпидемическим риском.

⁉ Список выявляемых показателей тестом Прото-скрин:
➖ Lamblia Intestinalis Giardia,
➖ Blastocystis hominis,
➖ Dientamoeba fragilis,
➖ Isospora belli,
➖ Cryptosporidium parvum,
➖ Entamoeba histolytica.

⁉ Метод определения:
➖ ПЦР с детекцией в режиме реального времени.


⁉ Материал для исследования:
➖ Для анализа забирается порция кала в медицинский пластиковый контейнер (маленький стаканчик с крышкой и прикрепленной к ней палочкой).
➖ В лаборатории материал должен оказаться в тот же день или в течение 3 дней, при условии, что материал хранился при температуре +2 - +8 градусов.
➖ Заморозка материала не допускается.

⁉ Интерпретация результатов:
➖ Отрицательным считается результат, при котором не обнаруживается ДНК ни одного из простейших.

⁉ Кто направляет на исследование:
➖ Инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, иммунолог-аллерголог, пациент по самостоятельному обращению.

💯 ПЦР является качественным анализом. То есть, определяется наличие или отсутствие того или иного микроорганизма, но не степень его действия на пациента. Специалист, направивший на тест Прото-скрин, видя положительную реакцию, основывается в выборе лечения на клинических проявлениях заболевания.

☎Записаться на анализ и получить интересующую информацию можно по телефону 8 (4162) 52-00-10
🏥МЦ «Абсолют» г. Благовещенск, пер. Святителя Иннокентия д.5

🏥 На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог МЦ «Абсолют» - Ванифатьева Ольга Борисовна

⁉ Что такое тест Фемофлор?👩

Фемофлор — это комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин. Он включает в себя оценку общей бактериальной массы и позволяет определить количество и состав микрофлоры, в том числе условно-патогенной флоры мочеполовых путей у женщин.

Нормальная микрофлора урогенитального тракта женщин — устойчивая и хорошо сбалансированная система. Лактобактерии (молочнокислые бактерии, палочки Дедерлейна) – составляют 95% от Общей бактериальной массы. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту и создают во влагалище кислую среду, в которой болезнетворные микроорганизмы не могут размножаться.

Оставшиеся 5% микроорганизмов — условно патогенная микрофлора: стафилококки, стрептококки, гарднереллы, грибы рода Candida. В небольшом количестве условно патогенная флора не наносит вреда организму. Однако, на фоне стрессов, снижения иммунитета, приёма антибиотиков и изменения гормонального фона условно патогенные бактерии могут начать размножиться и спровоцировать заболевания.

Также в микрофлоре урогенитального тракта могут обнаружиться микроорганизмы, которые в норме отсутствуют и попали извне, например, во время полового акта. Среди них представители семейства микоплазм (микоплазмы и уреаплазмы) — возбудители заболеваний мочеполовой системы и репродуктивных органов.

Исследование на Фемофлор, проводится с использованием метода ПЦР (полимеразной цепной реакции) в режиме реального времени (RT-PCR — реал-тайм ПЦР). ПЦР позволяет определить количественный и качественный состав микрофлоры по ДНК микроорганизмов. Считается современным, высокочувствительным, специфичным и быстрым в исполнении методом.

‼ Преимущества комплексного исследования Фемофлор:

✔ максимум информации о состоянии микрофлоры урогенитального тракта;
✔ быстрота;
✔ точность более 99%;
✔ безболезненность метода;
✔ определение не только качественного, но и количественного состава микроорганизмов.

⁉ Когда назначают этот анализ?

👇 Основные показания к проведению исследования:

✅ регулярное профилактическое обследование женщин любого возраста;
✅ плановое обследование при планировании беременности и перед протоколом ЭКО;
✅ диагностика причин бесплодия, привычного невынашивания беременности;
✅ установка внутриматочной спирали;
✅ диагностика инфекций мочеполовой системы;
✅ подготовка к хирургическому лечению органов малого таза;
✅ контроль эффективности лечения заболеваний урогенитального тракта;
✅ нарушение микрофлоры после приёма антибиотиков;
✅ женщинам с симптомами воспаления (зуд, жжение,патологические выделения);
✅ при частой смене половых партнеров.

📌 Существуют разновидности теста Фемофлор:

1⃣ Фемофлор 16
2⃣ Фемофлор- скрин

⚠ Как правильно выбрать тест Фемофлор?

В зависимости от клинической ситуации и целей обследования, врач может назначить Тест Фемофлор-скрин или Фемофлор 16.

❗ Фемофлор 16 – это детальная характеристика микрофлоры влагалища. Для комплексного анализа можно назначить исследование на патогены. Рекомендован для для обследования пациенток с жалобами на неэффективное лечение, рецидивами заболевания,при планировании беременности, репродуктивных неудачах, операциях на органах малого таза.

❗ Фемофлор-скрин – комплекс основных показателей микрофлоры. Рекомендован для постановки диагноза при первичном обращении пациентки с жалобами, профилактическом осмотре, даже при отсутствии жалоб, для контроля эффективности лечения.

❓ Какие показатели можно определить при проведении теста Фемофлор?

✅ Фемофлор-16:
➖ Контроль взятия материала (КВМ): количество эпителиальных клеток пациента в образце (если их меньше 10*4 геном-эквивалентов на образец, то соскоб был взят некорректно и анализ нужно провести повторно).
➖ Определение общей бактериальной массы (ОБМ) представителей нормальной и условно патогенной микрофлоры (УПМ) в биоматериале.
➖ Исследование нормоценоза — лактобактерий (Lactobacillus spp.).
➖ Определение условно патогенной микрофлоры (УПМ): факультативно-анаэробных (Enterobacterium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), облигатно-анаэробных микроорганизмов (Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., Eubacterium spp., Sneathia spp. + Leptotrichia spp. + Fusobacterium spp.; Megasphaera spp. + Veillonella spp. + Dialister spp.; Lachnobacterium spp. + Clostridium spp.; Mobiluncus spp. + Corynebacterium spp.; Peptostreptococcus spp.; Atopobium vaginae).
➖ Обнаружение и идентификация микоплазм и уреаплазм — условно патогенных (Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum + parvum) и патогенных (Mycoplasma genitalium).
➖ Определение грибов рода кандида (Candida spp.).

✅ Фемофлор-скрин:

➖ Контроль взятия материала (КВМ): количество эпителиальных клеток пациента в образце (если их меньше 10^4 геном-эквивалентов на образец, то соскоб был взят некорректно и анализ нужно провести повторно).
➖ Определение общей бактериальной массы (ОБМ) представителей нормальной и условно-патогенной микрофлоры (УПМ) в биоматериале.
➖ Исследование нормоценоза — лактобактерий (Lactobacillus spp.).
➖ Определение условно-патогенной микрофлоры (УПМ): Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Porphyromonas spp.
➖ Определение патогенных микроорганизмов: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorhoeae, Chlamydia trachomatis.
➖ Определение вирусов герпеса 1-го и 2-го типа, цитомегаловируса: Herpes symplex virus 1, Herpes symplex virus 2, Cytomegalovirus.
➖ Обнаружение и идентификация микоплазм и уреаплазм — условно-патогенных (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum + parvum) и патогенных (Mycoplasma genitalium).
➖ Определение грибов рода кандида (Candida spp.).

❓ Как подготовиться к исследованию?

👉 Накануне визита к врачу нельзя проводить спринцевание, глубокий туалет половых органов
👉 Использовать лекарственные преапараты(антибиотики,антисептики, про- и эубиотики)
👉 Воздержаться от полового контакта

❓ Кто назначает исследование?

✏ Врач акушер-гинеколог, врач репродуктолог, врач дерматовениролог, врач общей практики.

☎Записаться на прием к врачу или анализ можно по телефону 8 (4162) 52-00-10
А также онлайн по ссылке https://clck.ru/34KXcE
🏥МЦ «Абсолют» г. Благовещенск, пер. Святителя Иннокентия д.5